La découverte d’un nouveau médicament contre une bactérie peut paraître anodine. Mais cette information capitale parue dans Nature permet d’envisager une nouvelle classe d’antibiotiques qui offrira la possibilité, à terme, de lutter plus efficacement contre la résistance des bactéries et d’améliorer la santé de tous.
Antibiorésistance : lutter contre les maladies nosocomiales
La revue Nature a publié un article sur le sujet essentiel des résistances aux antibiotiques. C’est une bonne nouvelle, car c’est un enjeu crucial de santé publique. Notamment contre ce qu’on appelle les maladies nosocomiales, celles qui se transmettent en milieu médical et ou hospitalier. La résistance aux antibiotiques cause directement la mort de près de 1,3 million de personnes dans le monde (étude publiée dans The Lancet en 2019).
Bactéries Gram négatives résistantes, pneumonies, ménigites…
Les auteurs de l’article, Kenneth Bradley et Daniel Kahne, des chercheurs du laboratoire Roche, suisse, et d’Harvard (USA) ont identifié une nouvelle molécule qui pourrait se révéler efficace contre une bactérie très résistante aux traitements antibiotiques. Les germes visés ? Des bactéries appelées Gram négatives à l’origine de pneumonies, méningites et problèmes urinaires. Un de ces pathogènes les plus connus est Acinetobacter baumannii (autrement appelé CRAB pour Carbapenem resistant Acinetobacter baumannii, ou Acinetobacter baumannii résistant à l’antibiotique Carbapenem).
Zosurabalpin : réponse anti bactérienne en conséquence
L’OMS a classé ce dernier comme une menace à prendre au sérieux ! Les chercheurs ont tenté d’identifier, en utilisant des souris, quelle molécule serait la plus efficace contre ce type de bactéries qui disposent d’un mécanisme de protection contre les antibiotiques. Ils ont passé au crible près de 45 000 molécules. Et c’est le zosurabalpin (RG6006) qui semble le mieux contourner les défenses de ces bactéries résistantes.
Acinetobacter baumannii
En revanche, à ce stade, le zosurabalpin ne serait efficace que contre Acinetobacter baumannii. Le zosurabalpin appartient à une famille de molécules qui ciblent les protéines qui transportent les lipopolysaccharides (LPS). Schématiquement, ces LPS permettent au CRAB de résister aux antibiotiques qui le visent.
CRAB : bloquer le lipopolysaccharide (FGC LptB 2.)
Ainsi, le mécanisme d’action de ce zosurabalpin revient à bloquer le lipopolysaccharide (notamment FGC LptB 2.) qui sert à fabriquer la membrane protectrice du CRAB. En gros, il contourne son mécanisme de résistance. La structure du CRAB consiste en une double membrane (construite grâce aux lipopolysaccharides) qui le rend résistant. L’action du zosurabalpin et donc de gêner la fabrication de cette membrane et finalement d’atteindre mortellement le germe.
Efficacité : traitement prometteur contre le CRAB
Et ce n’est pas rien, car cela pourrait ouvrir la voie à d’autres recherches et applications. Les chercheurs écrivent avoir déjà pratiqué des essais de phase 1. Donc sur des êtres humains. Le zosurabalpin représente « un traitement prometteur pour les patients atteints d’infections invasives dues au CRAB, pour qui les options de traitement actuelles sont inadéquates». Cela permet d’identifier LptB 2 FGC comme une cible exploitable pour le développement de médicaments antimicrobiens. Donc d’une nouvelle classe d’antibiotiques. Ce nouveau traitement ne sera pas disponible immédiatement, le temps de conclure les essais. A suivre !
Les questions les plus fréquemment posées
Pourquoi l’ amoxicilline ne fait pas effet ?
L’amoxicilline fait partie des antibiotiques les plus souvent utilisés. Mais, comme tous les antibiotiques, il n’est pas automatique. L’utilisation d’un antibiotique à mauvais escient peut entraîner des résistances, les bactéries évoluent, s’adaptent et résistent. Cela a un effet sur le plan individuel et collectif.
Pourquoi mon infection ne guérit-elle pas ?
Si une infection ne semble pas guérir, il est essentiel de se tourner vers son médecin traitant. Plusieurs hypothèses sont possibles, mais il faut une consultation pour les vérifier. Il peut y avoir d’autres causes médicales, il peut être nécessaire de traiter avec un médicament ou le changer…
Causes : quand devient-on résistant aux antibiotiques ?
Les bactéries peuvent, à force, développer un mécanisme de résistance aux antibiotiques lorsque ceux-ci sont trop souvent utilisés ou mal utilisés : le traitement peut ne pas être adapté, il peut ne pas être utile de traiter avec un antibiotique, notamment contre un virus, le traitement peut être mal observé, pris sur un temps trop court ou trop long…
Que faire quand une bactérie résiste aux antibiotiques ? Risque bactérie multi résistante
Dans des cas de résistance, il peut être envisagé de prélever la bactérie en question et de vérifier pour quel type de traitement elle pourrait être sensible. Il est encore très rare, précise l’Institut Pasteur, qu’une bactérie soit résistante à tous les traitements existants.
Quelle est la bactérie la plus résistante aux antibiotiques ?
Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus et Streptococcus pneumoniae, suivies de Salmonella spp. sont parmi les bactéries signalées comme les plus résistantes au monde.
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