Deux études récentes permettent de mieux comprendre les mécanismes en jeu dans le covid long. Un espoir pour une meilleure prise en charge à venir.
Comment savoir si on est atteint d’un, d’une, covid long, longue ?
On en sait plus sur le covid long. On parle de covid long lorsque des symptômes du covid perdurent au-delà de 4 semaines après le début de l’infection, précise l’agence régionale de santé d’Ile-de-France.
Effets, symptômes covid long, douleurs articulaires…
Ces symptômes prolongés peuvent être :
- fatigue,
- douleurs (articulaires notamment),
- nausées,
- la fameuse anosmie (perte de l’odorat)…
Bien sûr ces symptômes rentrent dans la définition du covid long s’ils ne sont pas reliés à d’autres pathologies. Ces symptômes prolongés ont tendance à toucher des adultes, plus souvent des femmes qui ont souffert de plusieurs symptômes en lien avec le covid, 19 en général intenses, des fumeurs, des personnes en surpoids…
10% des personnes touchées par le covid 19
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime qu’environ 10% des personnes contaminées par le covid ont développé un covid long. Pendant longtemps cette pathologie est restée incomprise voire niée. Et l’on ne sait pas encore exactement pourquoi cette infection peut ainsi se transformer en pathologie chronique.
Recherches récentes, 2023, 2024
Deux études scientifiques récentes éclairent les mécanismes qui sont en œuvre. Même si cela paraît abscons, ces analyses permettent de mieux comprendre la façon dont le virus du covid agit dans l’organisme et la façon dont l’organisme répond. Dans la revue Science, des chercheurs suisses montrent que les personnes touchées par un covid long ont des biomarqueurs particuliers, laissant à penser qu’on pourrait les mesurer.
Signes et marqueurs particuliers du covid 19 long
Les auteurs parlent d’une activation accrue d’une partie de l’immunité, appelée système du complément, qui ferait en quelque sorte des heures supplémentaires contre des cellules saines. Les personnes touchées présentent des modifications : altération de la coagulation, lésions de tissus… Ces éléments pourraient aussi donner des indications sur la conduite à tenir en termes de traitement.
Fatigue chronique
Une deuxième étude parue dans Nature décrit des anomalies des tissus musculaires et un dysfonctionnement des mitochondries (celles-ci, schématiquement, apportent l’énergie dont les cellules ont besoin). Cela peut introduire un début d’explication à la fatigue rencontrée chez au moins la moitié des patients et patientes touchés par un covid long. Les auteurs la rapprochent de l’encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique (EM/SFC).
Pistes de recherche et après ?
Ces pistes permettent d’en connaître un peu plus sur ce phénomène qui reste encore mystérieux. Il existe des passerelles avec d’autres pathologies existantes comme les syndromes grippaux qui peuvent parfois persister plus longtemps qu’une grippe classique, mais aussi avec des pathologies infectieuses à venir.
Les questions les plus fréquemment posées
Est-ce qu'on guérit de la covid longue ou du covid long ? essoufflement, fatigue...
A ce stade, peu s’avancent pour affirmer que l’on guérit systématiquement d’un covid long. Les données sont encore limitées admet la Haute autorité de santé qui souligne, qu’avec le temps, la prévalence du covid lent diminue. Il existe une étude britannique qui semble mettre en avant certains critères qui pourraient envisager une rémission : le fait d’être jeune, de sexe masculin, d’avoir souffert de symptômes moins forts, une prédominance de la souche Omicron… A l’inverse, cette étude associe le « brouillage cérébral » et un essoufflement à une moindre probabilité de guérison à l’heure actuelle.
Comment se déclarer en covid long ?
Actuellement, précise l’Assurance maladie, les symptômes persistants du covid long n’entrent pas dans la catégorie « affection de longue durée (ALD) ». Cependant, dans certains cas, une reconnaissance peut être obtenue. Il existe également une prise en charge au titre de la maladie professionnelle dans des conditions strictes et si la contamination a eu lieu dans le cadre du travail.
Combien de temps dure le covid 19 ?
En moyenne, le covid dure entre 2 et 3 semaines. Certains guérissent beaucoup plus vite et d’autres, touchés plus sévèrement, peuvent en souffrir durant un mois.
Vaccination Covid et covid long
Plusieurs études suggèrent que la vaccination contre le covid, au-delà de son efficacité contre l’infection elle-même, à un impact sur le covid long. Une parution notamment de l’APHP, de mars 2023, indique que le vaccin semble atténuer la gravité et la durée du covid long. Ces données, même préliminaires, plaident en faveur de la prévention par la vaccination anti covid 19.
Photos et article copyright et d’illustration ©PLuton2024. Images générées par Midjourney (créations fictives).
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